Pakiet tarczycowy+ (TSH, FT4, FT3, Anty ­TPO, Anty ­TG)

Opis produktu

Po co bada się ten pakiet

Pięć oznaczeń z jednej próbki: TSH (hormon przysadki sterujący tarczycą), FT4 i FT3 (wolne hormony tarczycy) oraz dwa przeciwciała: anty-TPO (przeciw peroksydazie tarczycowej) i anty-TG (przeciw tyreoglobulinie). Samo TSH mówi, czy tarczyca pracuje za słabo czy za mocno; FT4 i FT3 pokazują, jak bardzo; przeciwciała odpowiadają na pytanie, czy przyczyną jest choroba autoimmunologiczna (Hashimoto, choroba Gravesa-Basedowa). To najczęstszy zestaw przy pierwszej diagnostyce tarczycy i przy ustalaniu, skąd biorą się nieprawidłowe wyniki TSH.

Kiedy warto zrobić to badanie

• przewlekłe zmęczenie, przyrost masy ciała, marznięcie, sucha skóra, wypadanie włosów, zaparcia, obniżony nastrój (podejrzenie niedoczynności),
• chudnięcie, kołatanie serca, drżenie rąk, nerwowość, bezsenność, biegunki, wytrzeszcz (podejrzenie nadczynności),
• nieprawidłowe TSH w badaniu przesiewowym: pakiet wyjaśnia przyczynę,
• zaburzenia miesiączkowania, trudności z zajściem w ciążę, poronienia, planowanie ciąży,
• Hashimoto lub inne choroby autoimmunologiczne w rodzinie, cukrzyca typu 1, celiakia, bielactwo,
• wole lub guzki w USG tarczycy, wysoki cholesterol bez wyraźnej przyczyny.

Jak się przygotować

• Rano, na czczo 8–12 godzin, tylko woda. TSH ma rytm dobowy i po południu bywa niższe.
• Lewotyroksynę (Euthyrox, Letrox) weź po pobraniu, nie przed.
• Amiodaron, lit, preparaty z jodem, glikokortykosteroidy wpływają na wyniki; nie odstawiaj ich, ale podaj lekarzowi.
• Biotynę w dużych dawkach odstaw na 2–3 dni przed badaniem.
• Nie badaj się w trakcie ostrej infekcji ani w pierwszych tygodniach po ciężkiej chorobie; wyniki mogą być przejściowo nieprawidłowe.

Jak czytać wynik

TSH podawane jest w mIU/l (u dorosłych zakres ok. 0,3–4,2 mIU/l wg Mayo Clinic Laboratories; w ciąży i u osób starszych lekarz stosuje inne progi), FT4 i FT3 w pmol/l lub ng/dl, przeciwciała w IU/ml. Porównuj z zakresem na wydruku. Typowe układy wyników:

Pojedynczy wynik TSH poza zakresem to nie rozpoznanie: TSH wraca do normy samoistnie u znacznej części osób, dlatego lekarz zwykle powtarza badanie po 6–12 tygodniach. Wyniki interpretuje się razem z objawami i USG tarczycy.

Co zbadać razem z pakietem tarczycowym

Przy nadczynności przeciwciała anty-TSHR (TRAb); przy zmęczeniu i wypadaniu włosów morfologia, ferrytyna, witamina D i witamina B12; przy Hashimoto lipidogram i glukoza. Więcej: artykuł o niedoczynności tarczycy na Badania-Medyczne.pl.

Źródła: ALAB laboratoria, pakiet TSH, FT3, FT4, anty-TG, anty-TPO (przygotowanie, leki tarczycowe po pobraniu, schemat interpretacji); Mayo Clinic Laboratories, Thyroid-Stimulating Hormone-Sensitive, Serum (zakresy TSH wg wieku, niedoczynność subkliniczna). Treść informacyjna, nie zastępuje konsultacji lekarskiej.