Время чтения: 5 мин
Гастроскопия — это обследование верхних отделов пищеварительного тракта (желудка и двенадцатиперстной кишки), которое проводят врачи-терапевты и хирурги с помощью эндоскопа, то есть прибора, позволяющего осмотреть исследуемый орган изнутри. При обследовании желудка такой прибор называют гастроскопом — это название происходит от сочетания греческих слов: «gastro» (желудок) и «skopia» (от «skopeo», то есть смотрю).
Для чего проводится гастроскопия?
Она обеспечивает врачу хорошую видимость во время обследования, а пациенту — безопасность. После введения гастроскопа в пищеварительный тракт врач последовательно и тщательно осматривает: пищевод, кардию (место соединения пищевода и желудка), весь желудок, привратник (место соединения желудка и двенадцатиперстной кишки), а также двенадцатиперстную кишку. Он оценивает внешний вид слизистой оболочки, эластичность стенок, обращает внимание на наличие язв, эрозий, полипов, опухолей, дивертикулов, грыжи, сужений, деформаций и т. п. Иногда врач обнаруживает и извлекает инородные тела, в том числе нерастворившиеся таблетки, косточки плодов, безоары (непереваренные остатки растительных продуктов, сбившиеся в плотный шар, — в Польше встречаются редко), а также случайно или намеренно проглоченные предметы, такие как гвозди, бритвенные лезвия, кольца и т. п. Он также может удалить хирургические нити, оставшиеся после операции на желудке, или рыбную кость, застрявшую в стенке пищевода.
Важнейшее преимущество гастроскопии заключается в том, что врач может осмотреть почти всю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, взять образцы тканей, а также наблюдать изменения, происходящие в исследуемых органах. Образцы тканей получают с помощью крошечных щипцов, которые отщипывают от поверхности слизистой оболочки небольшие фрагменты (размером с рисовое зернышко) для исследования под микроскопом. Эта процедура для пациента почти безболезненна, а слизистая оболочка желудка быстро восстанавливается. Благодаря исследованию образцов тканей, взятых во время гастроскопии, у многих людей удалось достаточно рано выявить опухолевые изменения, которые можно было удалить хирургическим путем.
Во время обследования также можно останавливать кровотечения из язв, сосудов и эрозий — это позволяет избежать рискованной и тяжелой для организма хирургической операции. Можно также удалить полип, расположенный в желудке, введя в биопсийный канал гибкую проволочную петлю, которую набрасывают, как лассо, на выступающий полип. После захвата ножки полипа у самого основания через петлю пропускают диатермический ток, который отсекает полип и одновременно предотвращает обильное кровотечение. Эта процедура безболезненна, и, если она прошла без осложнений, пациент может идти домой.
Показания к проведению гастроскопии
Таким образом, показания к проведению гастроскопии очень широки: от болей в верхней части живота, которые могут указывать на нарушения в начальных отделах пищеварительного тракта, до диагностики и контроля лечения язвенной болезни, онкологических заболеваний и кровотечений.
Противопоказания
Гастроскопия — это инвазивное обследование, то есть такое, при котором нарушается целостность тканей и выполняются определенные вмешательства в организме человека. Поэтому всегда существует вероятность осложнений, хотя их количество с каждым годом уменьшается благодаря совершенствованию оборудования и повышению квалификации врачей, проводящих обследование.
Подготовка к гастроскопии
Уважаемые пациенты! Для правильной подготовки к обследованию просим внимательно прочитать приведенные ниже сведения и рекомендации.
- Обследование будет выполнено под местной анестезией (будет обезболена задняя стенка глотки)
- Просим принести и показать врачу перед обследованием имеющуюся медицинскую документацию, например выписки из стационара, описания ранее проведенных эндоскопических обследований, ЭКГ, эхокардиографии и т. п. Пациенты должны точно знать названия и дозы принимаемых лекарств или иметь их список.
- b) Пациенты, принимающие лекарства для желудка ( Polprazol, Controloc и другие), должны прекратить прием этих препаратов за 14 дней до обследования.
- a) Пациенты, принимающие препараты, снижающие свертываемость крови, такие как: – Acenocumarol, Sintrom, Ticlid, должны прекратить их прием ТОЛЬКО с согласия лечащего врача; взамен врач должен назначить низкомолекулярный гепарин – Aspiryna, Acard, Acesan и т. п. пациент может самостоятельно отменить за 7 дней до обследования.
- Пациенты с сахарным диабетом должны обсудить с врачом порядок подготовки к обследованию, а также сообщить о диабете в регистратуру нашего центра.
- Если обследование проводится до полудня, в день обследования вплоть до его проведения ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать любую пищу и пить жидкости. Если обследование проводится во второй половине дня — на завтрак следует съесть кисель или желе, запивая некрепким чаем или водой. После этого до обследования следует оставаться натощак.
- Пациенты с заболеваниями, требующими постоянного регулярного приема лекарств (например, при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца, эпилепсии и других), в день обследования должны принять утреннюю дозу препарата, запив небольшим количеством воды.
- Беременные и кормящие женщины должны обсудить с врачом порядок подготовки к обследованию.
- Пациентов, которым нужны очки для чтения, просим взять их с собой.
- Назначенное время обследования может измениться, поскольку продолжительность процедур трудно предсказать.
ПРОСИМ ПРИЙТИ НА ПРИЕМ СО СЛЕДУЮЩИМИ ДОКУМЕНТАМИ:
Удостоверение личности (при его отсутствии — другой документ, удостоверяющий личность
и содержащий номер PESEL пациента).
Описание обследования
В кабинете гастроскопии пациенту по его явно выраженному желанию обезболивают глотку аэрозолем с лидокаином и просят лечь на левый бок на эндоскопическом столе, положив голову на небольшую подушку так, чтобы она находилась на продольной оси тела. Между зубами размещают пластиковый загубник, защищающий гастроскоп от случайного перекусывания. Затем врач вводит конец гастроскопа над языком в глотку и просит пациента сделать глотательное движение, позволяющее продвинуть прибор в пищевод. В этот момент задача пациента — только спокойно лежать и равномерно дышать. Не следует беспокоиться из-за рвотных позывов, отрыжки и вытекающей изо рта слюны — это нормальные явления. После гастроскопии пациенту следует отдохнуть несколько минут в зале ожидания, после чего можно идти домой. Не следует принимать пищу сразу после обследования, поскольку глотка еще остается обезболенной и глотательный рефлекс не полностью контролируется. Обычно это состояние проходит примерно через 30 минут. Если были взяты образцы тканей для исследования, необходимо соблюдать рекомендации врача.
Результаты обследования
Описание эндоскопического обследования выдается вскоре после процедуры. Врач также дает рекомендации по дальнейшим действиям. После гастроскопии пациент в течение часа не должен есть и пить, поскольку глотка обезболена и он может поперхнуться.
Гастроскопию можно пройти во многих городах Польши.
Бланки для скачивания
- Бланк разрешения на выдачу описания обследования другому лицу или отправку по электронной почте (документ на польском языке)
- Бланк инструкции по подготовке к гастроскопии (документ на польском языке)
- Бланк заявления пациента перед гастроскопией (документ на польском языке)
