- Медицинское учреждение, номер в реестре RPWDL 000000229528
- Почти 700 учреждений в рамках BadamySie.pl: забор крови, диагностические исследования и консультации специалистов
- Анализы и консультации мы выполняем самостоятельно, а также через субподрядчиков
- Результат онлайн, без направления
- Работаем с 2020 года как продолжение первого в Польше интернет-магазина анализов (sklep.etermed.pl, с 2013 г.)
90,00 zł
Забор крови включён в цену. Как это работает?Цена действует при покупке и оплате онлайн на BadamySie.pl; на месте в пункте цена может отличаться. На анализ возьмите документ, удостоверяющий личность.
- Без направления
- Результат онлайн
- Почти 700 учреждений
Свободный тестостерон
Описание
Зачем определяют свободный тестостерон
Только 1–4% тестостерона у мужчин (1–2% у женщин) циркулирует в крови в свободной, не связанной с белками форме; остальная часть связана с SHBG и альбумином. Именно свободная фракция действует на ткани. Когда концентрация SHBG отклоняется от нормы (повышается с возрастом, при гипертиреозе, приёме эстрогенов; снижается при ожирении, сахарном диабете, гипотиреозе), общий тестостерон перестаёт отражать количество гормона, поступающего к клеткам. Определение свободной фракции в таких случаях позволяет установить, действительно ли имеется дефицит или избыток.
Когда стоит сдать этот анализ
- мужчинам с симптомами гипогонадизма (снижение либидо, нарушения эрекции, утомляемость, потеря мышечной массы) и уровнем общего тестостерона вблизи нижней границы нормы,
- при ожирении, сахарном диабете типа 2, метаболическом синдроме, заболеваниях печени или щитовидной железы, в возрасте старше 60 лет (изменённый уровень SHBG),
- женщинам с гирсутизмом, акне, выпадением волос или нерегулярным циклом при нормальном уровне общего тестостерона (подозрение на синдром поликистозных яичников, PCOS),
- для контроля терапии тестостероном или антиандрогенного лечения,
- спортсменам после применения анаболических стероидов (оценка восстановления гормональной оси).
Как подготовиться
- Сдавайте кровь утром между 7:00 и 10:00, после полноценного ночного сна; сдача натощак не обязательна, но для полной оценки врач обычно одновременно назначает анализ на общий тестостерон натощак.
- Не сдавайте анализ во время инфекции, после бессонной ночи или тяжёлой тренировки накануне.
- Женщинам: на 2–5-й день цикла; гормональная контрацепция повышает SHBG и снижает свободную фракцию.
- Прекратите приём биотина в высоких дозах за 2–3 дня.
Как интерпретировать результат
Результат указывается в pg/ml или pmol/l (1 pg/ml = 3,47 pmol/l). Референсные диапазоны зависят от метода, пола и возраста; сравнивайте результат с диапазоном на бланке. Для ориентира: ALAB указывает для взрослых женщин 0,2–3,1 pg/ml.
| Результат | Что обычно означает |
|---|---|
| свободный снижен, общий в норме | высокий уровень SHBG (возраст, гипертиреоз, эстрогены, заболевания печени); возможен истинный дефицит, несмотря на «нормальный» общий тестостерон |
| свободный в норме, общий снижен | низкий уровень SHBG (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз); дефицит кажущийся, лечение тестостероном обычно не показано |
| оба снижены у мужчины с симптомами | гипогонадизм; подтверждение повторным утренним измерением, LH, пролактин, оценка гипофиза |
| свободный повышен у женщины | PCOS, врождённая гиперплазия надпочечников, редко опухоль; врач дополнительно назначает DHEA-S, андростендион, 17-OHP |
Endocrine Society рекомендует диагностировать дефицит на основании двух утренних измерений натощак и использовать свободный тестостерон, определённый методом равновесного диализа или расчётным методом; прямые иммунологические тесты для определения свободной фракции считает неточными.
Какие анализы сдать вместе
общий тестостерон, SHBG, альбумин (для расчёта свободной фракции), LH, пролактин, TSH; у женщин — DHEA-S и андростендион. Подробнее: статья о тестостероне на Badania-Medyczne.pl.
Частые вопросы
Когда нужно определять свободный тестостерон вместо общего?
Когда уровень общего тестостерона близок к нижней границе нормы или когда что-то изменяет концентрацию SHBG — белка, связывающего тестостерон: ожирение, сахарный диабет типа 2, метаболический синдром, заболевания щитовидной железы и печени, пожилой возраст, некоторые лекарства. В таких случаях общий тестостерон вводит в заблуждение, а свободный отражает фракцию, которая действительно действует.
В какое время сдавать кровь?
Утром, между 7:00 и 10:00; у мужчин уровень тестостерона в это время наиболее высокий. При повторном анализе сдавайте кровь в то же время. Женщинам: на 2–5-й день цикла.
Почему метод имеет значение?
Прямые иммунологические тесты для определения свободного тестостерона неточны; Endocrine Society рекомендует равновесный диализ или расчёт по уровням общего тестостерона, SHBG и альбумина. Уточните в пункте забора крови или посмотрите на бланке результата, каким методом выполнен анализ; при сомнительном результате врач назначает общий тестостерон + SHBG и рассчитывает свободную фракцию.
Источники: ALAB laboratoria, Свободный тестостерон (время забора крови, свободная фракция 1–4%, роль SHBG, причины снижения и повышения); Bhasin S. и соавт., Терапия тестостероном у мужчин с гипогонадизмом: клинические рекомендации Endocrine Society, J Clin Endocrinol Metab 2018 (два утренних измерения натощак, свободный тестостерон при изменённом SHBG, равновесный диализ или расчёт, а не прямые иммунологические тесты). Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Отзывы клиентов
Как мы проверяем отзывы
Отзывы об анализах могут оставлять только люди, которые купили соответствующий анализ в BadamySie.pl. Отзыв можно оставить только по ссылке в письме, которое отправляется после выполнения заказа, поэтому каждый отзыв привязан к заказу. Текстовые комментарии перед публикацией проверяет наша команда. Мы публикуем и отрицательные отзывы, без изменений в тексте; не публикуем только спам, нецензурную лексику и персональные данные. Звёздочки над описанием анализа («Оценка: … · … оценок») — это голоса посетителей страницы, они не проверяются. Отзывы на странице «Отзывы клиентов» — это рекомендации из нашего профиля в Facebook.
Отзыв можно оставить по ссылке в письме, которое мы отправляем после выполнения заказа.
Где вы сдадите этот анализ
Пункт забора вы выбираете при заказе. Адреса, часы работы и правила подготовки – в нашем путеводителе по городам (на польском языке):
- Warszawa (75)
- Wrocław (35)
- Łódź (30)
- Kraków (29)
- Poznań (27)
- Gdańsk (22)
- Szczecin (22)
- Bydgoszcz (13)
- Gdynia (13)
- Rzeszów (13)
- Kielce (11)
- Lublin (11)
- Все города (57)
Как подготовиться к анализу крови (натощак, лекарства, тренировки), на польском
Часто покупают вместе
Тестостерон — лабораторный анализ39,99 złВ корзину
Эстрадиол — лабораторный анализ39,00 złЗабор крови включён в ценуВ корзину
Пролактин — лабораторный анализ50,00 złЗабор крови включён в ценуВ корзину
Общий анализ крови (морфология) с автоматической лейкоцитарной формулой20,99 złВ корзину
Липидограмма (липидный профиль, холестерин) — лабораторный анализ47,99 złВ корзину
DHEA-S — лабораторный анализ62,00 złЗабор крови включён в ценуВ корзину
LH — лабораторный анализ39,60 złЗабор крови включён в ценуВ корзину
SHBG — лабораторный анализ79,40 złЗабор крови включён в ценуВ корзину




Отзывы
Отзывов пока нет.