Маркер PSA — лабораторный анализ

Описание

Для чего определяют PSA

PSA (простатический специфический антиген) — это белок, вырабатываемый предстательной железой, небольшое количество которого попадает в кровь. Анализ определяет общий PSA, то есть сумму свободной и связанной с белками форм. Концентрация повышается с возрастом, а также при доброкачественной гиперплазии простаты, воспалении предстательной железы и раке простаты. PSA помогает принять решение о дальнейшей диагностике рака простаты, но сам по себе результат не позволяет поставить диагноз: подтвердить рак может только биопсия. Анализ также используют для наблюдения за мужчинами после лечения рака простаты.

Когда стоит сдать этот анализ

• для раннего выявления рака простаты, после обсуждения с врачом (Европейская ассоциация урологов рекомендует первое определение в возрасте 40–45 лет),
• при затруднённом мочеиспускании, слабой струе мочи, частом мочеиспускании ночью,
• при появлении крови в моче или боли в области промежности или таза,
• для контроля после лечения рака простаты (операции, лучевой терапии),
• для проверки ранее полученного повышенного результата.

Как подготовиться

• В течение 48 часов перед забором крови избегайте эякуляции и интенсивных физических нагрузок, особенно езды на велосипеде, при которой возникает давление на простату.
• Сдайте кровь до исследования per rectum, биопсии простаты, цистоскопии или катетеризации; если они уже были проведены, подождите 2–3 недели.
• Сообщите врачу о принимаемых препаратах: некоторые лекарства, применяемые при гиперплазии простаты, снижают PSA и влияют на интерпретацию результата. Не отменяйте их самостоятельно.

Как понимать результат

Норма зависит от возраста: у молодых мужчин верхняя граница ниже, у пожилых — выше. Нормальный PSA не исключает рак простаты, а повышенный не означает его автоматически. Следует ориентироваться на референсный диапазон, указанный в бланке лаборатории.

Какие анализы сдать вместе с этим

Свободный PSA, Общий анализ мочи, Тестостерон, Креатинин, Общий анализ крови. Подробнее: Badania-Medyczne.pl.

Источники: ALAB laboratoria, общий PSA (подготовка: 48 часов, 2–3 недели после DRE и биопсии, причины повышения); mp.pl, Простатический специфический антиген PSA (значение ниже 4 ng/ml, выше 10 ng/ml — показание к диагностике, показания); Mayo Clinic, анализ PSA (препараты, снижающие PSA, свободный PSA, нормальный PSA не исключает рак); Mayo Clinic Laboratories, диагностический анализ PSA в сыворотке (возрастные нормы, порог 0,2 ng/ml после простатэктомии, влияние биопсии и цистоскопии); MedlinePlus, анализ PSA (биопсия как единственный способ подтверждения, неопухолевые причины). Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.