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Untersuchung des Vitamin-B6-Spiegels im Blut. Sie wird zur Diagnose und Behandlung eines Vitamin-B6-Mangels durchgeführt.
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Produktbeschreibung
Warum wird Vitamin B6 untersucht?
Bei der Untersuchung wird Pyridoxalphosphat (PLP) bestimmt, die aktive Form von Vitamin B6. Es ist ein Kofaktor bei über 140 enzymatischen Reaktionen: im Aminosäurestoffwechsel, bei der Synthese von Häm und Neurotransmittern (Serotonin, Dopamin, GABA) sowie im Homocysteinstoffwechsel. Ein Mangel ist bei üblicher Ernährung selten, kommt aber bei Menschen mit Nierenerkrankungen, Alkoholabhängigkeit, Malabsorptionssyndromen sowie bei der Einnahme bestimmter Medikamente vor. Ein häufigeres Problem ist heute ein Überschuss durch Nahrungsergänzungsmittel, der die peripheren Nerven schädigt.
Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?
- Taubheitsgefühl und Kribbeln in Händen und Füßen, Gleichgewichtsstörungen bei Personen, die Nahrungsergänzungsmittel mit B6 einnehmen (Verdacht auf einen Überschuss),
- seborrhoische Dermatitis, eingerissene Mundwinkel, Zungenentzündung, Reizbarkeit, Depression, mikrozytäre Anämie bei normalen Eisenwerten (Verdacht auf einen Mangel),
- erhöhtes Homocystein trotz normaler B12- und Folsäurewerte,
- Behandlung mit Isoniazid, Penicillamin, Hydralazin oder Levodopa, langfristige Einnahme oraler Kontrazeptiva,
- chronische Nierenerkrankung, Dialyse, Alkoholabhängigkeit, Zöliakie, Morbus Crohn, nach bariatrischen Operationen,
- therapieresistente Krampfanfälle bei Säuglingen (pyridoxinabhängige Epilepsie), auf Anordnung eines Neurologen.
So bereiten Sie sich vor
- 12 Stunden nüchtern bleiben; morgens nur Wasser trinken. Die Blutentnahme erfolgt am Morgen.
- Nehmen Sie 24 Stunden vor der Blutentnahme keine Vitaminpräparate ein, einschließlich B-Komplex- und Multivitaminpräparaten. Über eine längere Einnahmepause entscheidet der Arzt, wenn die Versorgung ohne Nahrungsergänzung beurteilt werden soll.
- Bringen Sie eine Liste Ihrer Medikamente mit; einige davon senken den PLP-Wert.
- Die Untersuchung wird in ausgewählten Laboren durchgeführt; prüfen Sie bei der Bestellung die Verfügbarkeit an der gewünschten Blutentnahmestelle.
So verstehen Sie Ihr Ergebnis
Das Ergebnis wird in µg/l oder nmol/l angegeben (1 µg/l PLP = 4,05 nmol/l). Der Referenzbereich hängt von der Methode ab; zur Orientierung gibt Mayo Clinic Laboratories für nüchterne Personen ohne Nahrungsergänzung 5–50 µg/l an.
| PLP | Übliche Bedeutung |
|---|---|
| unterhalb des Referenzbereichs | Mangel; der Arzt sucht nach der Ursache (Ernährung, Medikamente, Aufnahme im Darm, Nieren) und leitet eine Supplementierung ein |
| im Referenzbereich | ausreichende Versorgung |
| mäßig oberhalb des Referenzbereichs | meist Nahrungsergänzung oder eine Mahlzeit vor der Untersuchung |
| deutlich oberhalb des Referenzbereichs (laut Mayo über 100 µg/l) | hoch dosierte Nahrungsergänzung; bei neurologischen Symptomen absetzen; selten Hypophosphatasie (dann überprüft der Arzt die alkalische Phosphatase) |
Symptome einer Neuropathie bei erhöhtem Messwert und Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln sind ein Anlass, B6-Präparate sofort abzusetzen. Dies gilt auch für Präparate „gegen Stress“ und „für das Immunsystem“, die häufig mehrere Dutzend Milligramm enthalten.
Welche weiteren Untersuchungen sind sinnvoll?
Bei Neuropathie: Vitamin B12, Glukose, TSH; bei Anämie: Blutbild, Ferritin, Folsäure; bei erhöhtem Homocystein sämtliche Vitamine der B-Gruppe. Mehr dazu: Badania-Medyczne.pl.
Häufig gestellte Fragen
Muss man für die Vitamin-B6-Untersuchung nüchtern sein?
Ja, 12 Stunden nichts essen (Wasser ist erlaubt). Nehmen Sie 24 Stunden vor der Blutentnahme keine Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin B6 oder Multivitaminpräparate ein; sie führen zu erhöhten Messwerten.
Ist ein Überschuss an Vitamin B6 schädlich?
Ja. Die langfristige Einnahme hoher Dosen (meist über 100–200 mg täglich, manchmal weniger) verursacht eine sensible Neuropathie: Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schmerzen in Füßen und Händen sowie Gleichgewichtsstörungen. Die Symptome bilden sich nach dem Absetzen meist zurück, allerdings nicht immer vollständig.
Warum ist diese Untersuchung teuer und dauert länger?
Die aktive Form des Vitamins (Pyridoxalphosphat) wird mittels HPLC in wenigen Laboren bestimmt. Die Probe muss vor Licht geschützt und eingefroren werden. Daher sind der Preis höher und die Wartezeit länger als bei Routineuntersuchungen.
Quellen: ALAB laboratoria, Vitamin-B6-Untersuchung (HPLC-Methode, PLP, Symptome eines Mangels und eines Überschusses, eingeschränkte Verfügbarkeit); Mayo Clinic Laboratories, Vitamin B6, Plasma (PLP-Referenzbereich 5–50 µg/l, 12 h nüchtern, 24 h ohne Nahrungsergänzungsmittel, Lichtschutz, Interpretation hoher Werte). Dieser Inhalt dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
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