Schilddrüsenpaket Basis (TSH, FT3, FT4)

Produktbeschreibung

Wozu dient dieses Paket?

Drei Bestimmungen aus einer Probe: TSH (Hypophysenhormon, das die Schilddrüse steuert), FT4 (freies Thyroxin, das wichtigste Schilddrüsenhormon) und FT3 (freies Trijodthyronin). TSH allein zeigt, ob eine Unterfunktion oder Überfunktion der Schilddrüse vorliegt; FT4 und FT3 zeigen, wie stark sie ausgeprägt ist. TSH reagiert zuerst und am empfindlichsten: Es steigt bei einer Unterfunktion und sinkt bei einer Überfunktion der Schilddrüse. FT4 zeigt, ob die Störung bereits manifest oder noch subklinisch ist. FT3 wird am häufigsten zusammen mit TSH bestimmt, da die Beziehung zwischen diesen Hormonen eine Beurteilung der Schilddrüsenfunktion ermöglicht; bei Überfunktion lässt der Arzt FT3 zusätzlich zu TSH und FT4 bestimmen.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

• bei Müdigkeit, Gewichtszunahme, Kälteempfindlichkeit, trockener Haut, Verstopfung und gedrückter Stimmung (Verdacht auf Unterfunktion),
• bei Gewichtsverlust, Herzklopfen, Händezittern, Nervosität, Schlaflosigkeit und Durchfall (Verdacht auf Überfunktion),
• zur Kontrolle einer Behandlung mit Levothyroxin oder Thyreostatika,
• bei auffälligem TSH im Screening,
• bei Kinderwunsch, Zyklusstörungen und Unfruchtbarkeit,
• bei Schilddrüsenerkrankungen in der Familie sowie bei Einnahme von Amiodaron, Lithium oder Interferon.

Wie bereiten Sie sich vor?

• Morgens nach 8–12 Stunden Nahrungskarenz, nur Wasser trinken; TSH unterliegt einem Tagesrhythmus und kann nachmittags niedriger sein.
• Nehmen Sie Levothyroxin (Euthyrox, Letrox) nach der Blutentnahme ein.
• Setzen Sie hoch dosiertes Biotin 2–3 Tage vorher ab; es kann TSH, FT4 und FT3 bei immunchemischen Verfahren verfälschen.
• Lassen Sie die Untersuchung nicht während einer akuten Infektion oder in den ersten Wochen nach einer schweren Erkrankung durchführen; die Werte können vorübergehend auffällig sein.

Wie wird das Ergebnis interpretiert?

TSH wird in mIU/l angegeben (bei Erwachsenen etwa 0,3–4,2 mIU/l nach Mayo Clinic Laboratories; in der Schwangerschaft verwendet der Arzt niedrigere Grenzwerte), FT4 und FT3 in pmol/l oder ng/dl. Vergleichen Sie die Werte mit dem Referenzbereich auf Ihrem Befund.

Ein einmalig auffälliger TSH-Wert normalisiert sich bei einem erheblichen Teil der Personen von selbst. Deshalb wiederholt der Arzt die Untersuchung üblicherweise vor Beginn einer Behandlung. Das Ergebnis wird zusammen mit den Symptomen und dem Ultraschallbefund interpretiert.

Welche Untersuchungen sind zusätzlich sinnvoll?

Bei auffälligem TSH oder Hashimoto-Thyreoiditis in der Familie: TPO-Antikörper, Thyreoglobulin-Antikörper; bei Überfunktion TRAb. Alle fünf Schilddrüsenbestimmungen kombiniert im Schilddrüsenpaket+ (TSH, FT4, FT3, TPO-Antikörper, Thyreoglobulin-Antikörper); nur TSH und FT4: Schilddrüsenpaket (TSH, FT4). Weitere Informationen: Artikel über Schilddrüsenunterfunktion auf Badania-Medyczne.pl.

Quellen: ALAB laboratoria, Schilddrüsenpaket (Vorbereitung, Levothyroxin nach der Blutentnahme, Biotin, Interpretationsschema für TSH/FT4); ALAB laboratoria, Paket TSH, FT3, FT4, Thyreoglobulin-Antikörper, TPO-Antikörper (Interpretationsschema); Mayo Clinic Laboratories, Thyroid-Stimulating Hormone-Sensitive, Serum (altersabhängige TSH-Referenzbereiche, subklinische Hypothyreose und Hyperthyreose). Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.