Jod im Urin (24-Stunden-Sammelurin) – Laboruntersuchung

Produktbeschreibung

Warum wird Jod im Urin untersucht?

Etwa 90% des aufgenommenen Jods werden über den Urin ausgeschieden. Deshalb ist die Jodkonzentration im Urin der beste Indikator für die aktuelle Jodversorgung des Körpers. Jod ist für die Bildung der Schilddrüsenhormone unerlässlich; ein Mangel führt zu einer Struma und einer Schilddrüsenunterfunktion und beeinträchtigt bei Schwangeren die Gehirnentwicklung des Kindes. Ein Überschuss (Nahrungsergänzungsmittel, Algen, Kelp, Kontrastmittel) kann eine Schilddrüsenüberfunktion auslösen oder eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse verstärken. Eine Sammlung über einen ganzen Tag gleicht Schwankungen von Tag zu Tag aus und liefert ein genaueres Bild als eine einzelne Probe.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

• bei Kinderwunsch, in der Schwangerschaft und Stillzeit (der Bedarf steigt auf ca. 250 µg/Tag),
• bei Struma oder Schilddrüsenknoten, Schilddrüsenunterfunktion ohne Antikörpernachweis, auffälligem TSH bei einer Person mit salzfreier Ernährung,
• bei veganer Ernährung, strengen Eliminationsdiäten, Verzicht auf Fisch und Milchprodukte, eingeschränktem Salzkonsum (in Polen ist Speisesalz jodiert),
• bei Verdacht auf einen Überschuss: jodhaltige Nahrungsergänzungsmittel, Algen, Kelp, Lugolsche Lösung, jodhaltige Medikamente (Amiodaron),
• zur Kontrolle einer ärztlich verordneten Jodsupplementierung.

So bereiten Sie sich vor und sammeln den Urin

• Nehmen Sie 3–5 Tage vor der Sammlung keine jodhaltigen Nahrungsergänzungsmittel, Algen oder Kelp ein; essen Sie keine großen Mengen Seefisch und Meeresfrüchte. Ändern Sie ansonsten Ihre gewohnte Ernährung nicht, da die tägliche Jodversorgung beurteilt werden soll.
• Warten Sie nach der Gabe von jodhaltigem Kontrastmittel (Computertomographie, Koronarangiographie) einige Wochen.
• Sie benötigen einen Behälter mit 2–3 l Fassungsvermögen (Apotheke oder Entnahmestelle, fragen Sie vorher nach) und einen kleinen Probenbehälter.
• Sammlung: Lassen Sie den ersten Morgenurin in die Toilette ab und notieren Sie die Uhrzeit; sammeln Sie alle weiteren Urinportionen über 24 Stunden in dem großen Behälter und bewahren Sie ihn im Kühlschrank auf; beenden Sie die Sammlung mit dem ersten Morgenurin des nächsten Tages. Mischen Sie den Urin, messen Sie das Volumen, füllen Sie 50–100 ml ab und beschriften Sie die Probe mit: Vorname, Nachname, PESEL, Gesamtvolumen (z. B. 2450 ml), DZM (24-Stunden-Sammelurin).
• Wird eine Urinportion ausgelassen, ist die Untersuchung ungültig.

So verstehen Sie das Ergebnis

Das Labor gibt die Konzentration in µg/l und häufig die tägliche Ausscheidung in µg/24 h an. Die WHO-Grenzwerte gelten für Bevölkerungsmediane, werden von Ärzten aber auch bei einzelnen Patienten zur Orientierung herangezogen:

Das Ergebnis hängt von der Ernährung der letzten Tage und der aufgenommenen Flüssigkeitsmenge ab; bei der Entscheidung über eine Supplementierung beurteilt der Arzt es zusammen mit TSH, Antikörpern und dem Schilddrüsenultraschall (USG). Täglicher Bedarf laut WHO: ca. 150 µg bei Erwachsenen, ca. 250 µg in der Schwangerschaft und Stillzeit.

Welche Untersuchungen sind zusätzlich sinnvoll?

TSH, FT4, anty-TPO und bei Verdacht auf einen Überschuss auch FT3; in der Schwangerschaft das Schilddrüsenpaket. Mehr über Jod und die Schilddrüse: Badania-Medyczne.pl.

Quellen: ALAB laboratoria, Jod im Urin, 24-Stunden-Sammelurin (Sammelanleitung, Störfaktoren, Bedarf laut WHO); WHO, Nutrition Landscape Information System: Jodmangel (Grenzwerte der Jodkonzentration im Urin für die Allgemeinbevölkerung und Schwangere). Dieser Inhalt dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.