Cortisol im Serum: Preis 41,40 zł

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Kortyzol w surowicy - badanie laboratoryjne

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Hormon, das zur Diagnostik einer Unter- oder Überfunktion der Nebennierenrinde bestimmt wird.

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Kategorie: Sonstige Laboruntersuchungen

Opis produktu

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Probenmaterialvenöses Blut (Serum)

Vorbereitungmorgens zwischen 7:00–9:00, nüchtern, 15–20 Minuten Ruhe vor der Blutentnahme

Warum wird Cortisol bestimmt?

Cortisol ist ein Hormon der Nebennierenrinde und wird als Stresshormon bezeichnet. Es reguliert den Blutzucker, den Blutdruck sowie die Stress- und Entzündungsreaktion. Die Ausschüttung folgt einem Tagesrhythmus: Der Höchstwert liegt morgens zwischen 6:00 und 8:00, der Tiefstwert etwa um Mitternacht. Die Bestimmung im Serum dient dem Nachweis eines Mangels (Nebenniereninsuffizienz, Morbus Addison, Hypophysenschädigung) oder Überschusses (Cushing-Syndrom) sowie der Kontrolle von Patienten, die mit Glukokortikoiden behandelt werden.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

bei chronischer Schwäche, Gewichtsverlust, niedrigem Blutdruck, Schwindel beim Aufstehen, dunkler werdender Haut und starkem Verlangen nach Salz (Verdacht auf Nebenniereninsuffizienz),
bei Gewichtszunahme am Rumpf, rundlichem Gesicht, Dehnungsstreifen, Bluthochdruck, Diabetes, Osteoporose und leichter Bildung von Blutergüssen (Verdacht auf Cushing-Syndrom),
nach langfristiger Behandlung mit Glukokortikoiden, insbesondere nach abruptem Absetzen,
bei Hypophysenerkrankungen, nach Kopfverletzungen und bei ungeklärter Hyponatriämie.

Wie bereiten Sie sich vor?

Die Blutentnahme erfolgt morgens zwischen 7:00 und 9:00, sofern der Arzt keine andere Uhrzeit vorgegeben hat. Notieren Sie die genaue Entnahmezeit; ohne diese lässt sich das Ergebnis nicht interpretieren.
Bleiben Sie 8–12 Stunden nüchtern und trinken Sie morgens nur Wasser. Kommen Sie nach einer erholsamen Nacht, verzichten Sie am Vortag auf Training und 48 Stunden lang auf Alkohol.
Setzen Sie sich vor der Blutentnahme für 15–20 Minuten hin. Rauchen Sie morgens nicht.
Informieren Sie Ihren Arzt über Glukokortikoide (auch inhalativ, als Salben oder Gelenkinjektionen), Verhütungsmittel und Östrogene: Sie erhöhen oder beeinflussen das Ergebnis. Prednison führt im Test zu Kreuzreaktionen und erhöht den gemessenen Cortisolwert.

Wie wird das Ergebnis interpretiert?

Das Ergebnis wird in µg/dl oder nmol/l angegeben (1 µg/dl = 27,6 nmol/l). Der Referenzbereich hängt von Entnahmezeit und Messverfahren ab; vergleichen Sie den Wert mit Ihrem Befund. Zur Orientierung (Mayo Clinic Laboratories, Erwachsene):

Entnahmezeit	Referenzbereich	Hinweise
morgens (etwa 8:00)	7–25 µg/dl	bei einem Wert unterhalb des Referenzbereichs und entsprechenden Symptomen: Der Arzt veranlasst eine ACTH-Bestimmung und einen Stimulationstest
nachmittags (etwa 16:00)	2–14 µg/dl	ein fehlender Abfall am Abend bei normalem Morgenwert deutet auf einen gestörten Tagesrhythmus hin

Ein hoher Morgenwert allein begründet keine Diagnose eines Cushing-Syndroms; die häufigsten Ursachen sind Stress, Depression, Adipositas, Alkohol, Schwangerschaft und Östrogene. Ein niedriger Morgenwert bei entsprechenden Symptomen erfordert eine dringende Abklärung, da eine Nebenniereninsuffizienz in eine Nebennierenkrise übergehen kann.

Welche Untersuchungen ergänzen die Cortisolbestimmung?

Der Arzt bestimmt üblicherweise zusätzlich ACTH, Natrium und Kalium, Glukose, DHEA-S sowie bei Verdacht auf einen Überschuss Cortisol im 24-Stunden-Sammelurin oder im Speichel. Weitere Informationen zu Nebennieren und Stress: Badania-Medyczne.pl.

Häufig gestellte Fragen

Zu welcher Uhrzeit sollte Cortisol bestimmt werden?

Das hängt von der Fragestellung ab. Bei Verdacht auf Nebenniereninsuffizienz (Morbus Addison) morgens zwischen 7:00 und 9:00, wenn Cortisol am höchsten ist. Bei Verdacht auf einen Überschuss (Cushing-Syndrom) veranlasst der Arzt eine abendliche Probe oder dynamische Funktionstests. Notieren Sie immer die Entnahmezeit.

Kann Stress vor der Blutentnahme das Ergebnis verfälschen?

Ja. Schmerzen, Angst vor der Nadel, ein hastiger Weg zur Untersuchung und eine schlaflose Nacht erhöhen Cortisol. Setzen Sie sich vor der Blutentnahme für 15–20 Minuten hin und kommen Sie ausgeruht.

Bedeutet ein einzelner hoher Cortisolwert ein Cushing-Syndrom?

Nein. Der morgendliche Cortisolwert steigt bei Stress, Depression, Adipositas, Alkoholkonsum, in der Schwangerschaft und bei hormoneller Verhütung. Die Diagnose erfordert dynamische Funktionstests oder Bestimmungen im Speichel und im 24-Stunden-Sammelurin.

Quellen: ALAB laboratoria, Cortisol (Vorbereitung, Tagesrhythmus, Indikationen); Mayo Clinic Laboratories, Cortisol, Serum (Referenzbereiche morgens/nachmittags, Interferenzen: Prednison, Östrogene, Stress). Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.