Borreliose IgG – Laboruntersuchung

Produktbeschreibung

Warum werden IgG-Antikörper gegen Borrelien untersucht?

IgG-Antikörper gegen Borrelia burgdorferi sind das „Gedächtnis“ des Immunsystems für den Kontakt mit dem Borreliose-Erreger. Sie treten 4–6 Wochen nach der Infektion auf, erreichen ihren Höchstwert nach 4–6 Monaten und bleiben über Jahre bestehen, auch nach der Heilung. Daher eignet sich die alleinige IgG-Bestimmung am besten zur Diagnostik später Borrelioseformen (mit Gelenk-, Nerven- oder Hautbeteiligung), nicht jedoch zur Beurteilung eines frischen Zeckenstichs; in den ersten Wochen sind IgM oder das Paket IgM + IgG hilfreicher. Der ELISA/CLIA-Test dient als Suchtest: Ein positives oder fragliches Ergebnis muss durch einen Western blot bestätigt werden.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

• wiederkehrende oder wandernde Schmerzen und Schwellungen großer Gelenke (meist des Knies), Monate nach einem Aufenthalt im Wald,
• chronische neurologische Beschwerden: Taubheitsgefühle, Nervenwurzelschmerzen, Gesichtsnervenlähmung, Gedächtnisstörungen bei einem Zeckenstich in der Vorgeschichte (der Arzt erweitert die Diagnostik um eine Untersuchung der Gehirn-Rückenmark-Flüssigkeit),
• bläulich-violette, dünne, atrophische Hautveränderungen an den Gliedmaßen (Acrodermatitis chronica atrophicans),
• Herzrhythmusstörungen oder eine Erregungsleitungsblockade ohne andere Ursache bei einer Person mit Zeckenexposition,
• Ergänzung eines negativen IgM-Befunds bei Beschwerden, die länger als 6–8 Wochen bestehen.

So bereiten Sie sich vor

• Sie müssen nicht nüchtern sein; vermeiden Sie eine üppige Mahlzeit unmittelbar vor der Blutentnahme.
• Warten Sie nach dem Zeckenstich mindestens 4–6 Wochen ab; vorher fällt der IgG-Test trotz einer Infektion negativ aus.
• Warten Sie bei einer typischen Wanderröte nicht auf Untersuchungen, sondern suchen Sie einen Arzt auf: Die Behandlung beginnt sofort, ohne serologische Untersuchung.
• Informieren Sie Ihren Arzt über Autoimmunerkrankungen, eine durchgemachte Syphilis, Pfeiffersches Drüsenfieber und andere Infektionen: Diese können falsch positive Ergebnisse verursachen.

So verstehen Sie Ihr Ergebnis

Die Diagnose einer Borreliose beruht auf klinischen Symptomen und zwei positiven Tests (ELISA und Western blot). Ein positives Ergebnis ohne Beschwerden bedeutet keine Erkrankung, und das Ergebnis nach einer Behandlung dient nicht zur Beurteilung der Heilung.

Welche Untersuchungen sind ergänzend sinnvoll?

Bei neu aufgetretenen Beschwerden: Borreliose IgM oder Paket IgM + IgG; nach einem positiven Ergebnis: Western blot IgG; bei Gelenkschmerzen: CRP, RF, Blutbild. Mehr dazu: Badania-Medyczne.pl.

Quellen: ALAB laboratoria, Borreliose-IgG-Antikörper (IgG-Höchstwert nach 4–6 Monaten, erste Diagnostikstufe, Bestätigung durch Western blot, Erythem bei 25–50% der Erkrankten); Chmielewski T., Licht und Schatten der serologischen Diagnostik von Infektionskrankheiten, Teil 5: Lyme-Borreliose, Medycyna Praktyczna 2019 (zweistufiges Vorgehen mit ELISA + Western blot, Erythem ohne Tests, Fortbestehen der Antikörper, fehlender Nutzen einer Untersuchung der Zecke). Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.