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PSA-Marker – Laboruntersuchung
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47,70 zł

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PSA – Grundlegende Untersuchung zur Einschätzung des Risikos einer Vergrößerung oder einer Krebserkrankung der Vorsteherdrüse (Prostata).

Produktbeschreibung

Wojede Blutentnahmestelle aus der Liste im Warenkorb
Wartezeit auf das Ergebnisbis zu 2 Werktage
Probenmaterialvenöses Blut (Serum)
Vorbereitung48 Stunden ohne Samenerguss und intensive körperliche Anstrengung, einschließlich Radfahren; Blutentnahme vor einer Untersuchung per rectum und einer Prostatabiopsie oder 2–3 Wochen danach; am besten morgens und nüchtern

Warum wird PSA bestimmt?

PSA (prostataspezifisches Antigen) ist ein Eiweiß, das von der Prostata gebildet wird und in geringen Mengen ins Blut gelangt. Die Untersuchung misst das Gesamt-PSA, also die Summe aus freiem und an Eiweiße gebundenem PSA. Die Konzentration steigt mit dem Alter sowie bei gutartiger Prostatavergrößerung, Prostataentzündung und Prostatakrebs. PSA hilft bei der Entscheidung über die weitere Diagnostik von Prostatakrebs, doch der Wert allein erlaubt keine Diagnose: Nur eine Biopsie kann eine Krebserkrankung bestätigen. Die Untersuchung dient auch der Nachsorge bei Männern nach einer Behandlung von Prostatakrebs.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

  • zur Früherkennung von Prostatakrebs nach einem Gespräch mit dem Arzt (die Europäische Gesellschaft für Urologie nennt für die erste Bestimmung ein Alter von 40–45 Jahren),
  • bei Beschwerden beim Wasserlassen, schwachem Harnstrahl oder häufigem nächtlichem Wasserlassen,
  • bei Blut im Urin oder Schmerzen im Damm- oder Beckenbereich,
  • zur Nachsorge nach einer Behandlung von Prostatakrebs (Operation, Strahlentherapie),
  • zur Kontrolle eines zuvor erhöhten Wertes.

So bereiten Sie sich vor

  • Vermeiden Sie in den 48 Stunden vor der Blutentnahme einen Samenerguss und intensive körperliche Anstrengung, insbesondere Radfahren, bei dem Druck auf die Prostata ausgeübt wird.
  • Lassen Sie die Blutentnahme vor einer Untersuchung per rectum, einer Prostatabiopsie, einer Blasenspiegelung oder einer Katheterisierung durchführen; haben diese bereits stattgefunden, warten Sie 2–3 Wochen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Medikamente: Einige Medikamente zur Behandlung einer Prostatavergrößerung senken den PSA-Wert und beeinflussen die Interpretation des Ergebnisses. Setzen Sie diese nicht eigenständig ab.

So lässt sich das Ergebnis einordnen

Ergebnis Was es in der Regel bedeutet
Im altersabhängigen Referenzbereich geringe Wahrscheinlichkeit einer bedeutsamen Prostataerkrankung, schließt Krebs jedoch nicht aus
Über dem altersabhängigen Referenzbereich, meist über ca. 4 ng/ml erfordert eine urologische Beurteilung: Häufige Ursachen sind eine Prostatavergrößerung oder -entzündung, auch Krebs ist möglich; häufig wird die Untersuchung wiederholt und freies PSA bestimmt
Über 10 ng/ml erfordert immer eine weitere Abklärung auf Prostatakrebs
Nach Entfernung der Prostata: Wert über 0,2 ng/ml kann auf ein Wiederauftreten der Erkrankung hinweisen; die Entscheidungen trifft der Urologe oder Onkologe

Der Normbereich hängt vom Alter ab: Bei jüngeren Männern liegt die Obergrenze niedriger, bei älteren höher. Ein normaler PSA-Wert schließt Prostatakrebs nicht aus, und ein erhöhter Wert bedeutet nicht automatisch Krebs. Maßgeblich ist der Referenzbereich auf dem Laborbefund.

Welche Untersuchungen lassen sich kombinieren?

Freies PSA, Allgemeine Urinuntersuchung, Testosteron, Kreatinin, Blutbild. Mehr dazu: Badania-Medyczne.pl.

Häufige Fragen

Bedeutet ein erhöhter PSA-Wert Prostatakrebs?

Nicht immer. Die häufigste Ursache für einen erhöhten PSA-Wert ist eine gutartige Prostatavergrößerung. Auch eine Prostataentzündung, ein Harnwegsinfekt, ein Samenerguss, Radfahren oder urologische Eingriffe können den Wert erhöhen. Über das weitere Vorgehen, etwa eine Wiederholung der Untersuchung, die Bestimmung des freien PSA oder eine Biopsie, entscheidet der Urologe.

Wie viele Tage vor dem PSA-Test sollte man auf Sex und Radfahren verzichten?

Die Laborempfehlung lautet, mindestens 48 Stunden auf einen Samenerguss und intensive körperliche Anstrengung, einschließlich Radfahren, zu verzichten. Nach einer Prostatabiopsie oder einer Untersuchung per rectum wird empfohlen, 2–3 Wochen zu warten.

Was ist der Unterschied zwischen Gesamt-PSA und freiem PSA?

Gesamt-PSA umfasst das gesamte PSA im Blut, freies PSA dagegen nur den nicht an Eiweiße gebundenen Anteil. Ist das Gesamt-PSA erhöht, steigt bei einem niedrigen Anteil an freiem PSA die Wahrscheinlichkeit für Krebs. Freies PSA wird in der Regel ergänzend bestimmt.

Quellen: ALAB laboratoria, Gesamt-PSA (Vorbereitung: 48 Stunden, 2–3 Wochen nach DRE und Biopsie, Ursachen erhöhter Werte); mp.pl, Prostataspezifisches Antigen PSA (Wert unter 4 ng/ml, über 10 ng/ml Anlass zur weiteren Diagnostik, Indikationen); Mayo Clinic, PSA-Test (PSA-senkende Medikamente, freies PSA, normales PSA schließt Krebs nicht aus); Mayo Clinic Laboratories, PSA-Diagnostik, Serum (altersabhängige Normbereiche, Schwellenwert 0,2 ng/ml nach Prostatektomie, Einfluss von Biopsie und Blasenspiegelung); MedlinePlus, PSA-Test (Biopsie als einzige Bestätigung, nicht tumorbedingte Ursachen). Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.

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