Vitamin B12: Preis 45 zł

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Bestimmung des Vitamin-B12-Spiegels im Blut. Die Untersuchung dient der Diagnose und Behandlung eines Vitamin-B12-Mangels sowie der Diagnostik und Behandlung bei Anämie oder neurologischen Störungen.

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Kategorie: Sonstige Laboruntersuchungen

Opis produktu

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Probenmaterialvenöses Blut (Serum)

Vorbereitungmorgens nach 8–12 Stunden Nahrungskarenz; keine B12-Präparate (mit dem Arzt abstimmen)

Warum wird Vitamin B12 bestimmt?

Vitamin B12 (Cobalamin) ist für die Bildung roter Blutkörperchen, die DNA-Synthese und die Bildung der Nervenhüllen unerlässlich. Ein Mangel entwickelt sich langsam, da die Leberspeicher für Jahre reichen. Sind diese erschöpft, kommt es jedoch zu einer megaloblastären Anämie und Nervenschäden: Taubheitsgefühlen, Gleichgewichtsstörungen, Gedächtnisproblemen und gedrückter Stimmung. Neurologische Symptome können auch ohne Anämie auftreten und sind teilweise irreversibel. Deshalb sollte nicht erst auf ein auffälliges Blutbild gewartet werden.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

bei vegetarischer oder veganer Ernährung (B12 kommt nur in tierischen Produkten und angereicherten Lebensmitteln vor),
bei Anämie, insbesondere mit vergrößerten roten Blutkörperchen (erhöhtes MCV), und auffälligem Blutbild,
bei Taubheitsgefühlen und Kribbeln in Händen und Füßen, Sensibilitäts- und Gleichgewichtsstörungen, nachlassendem Gedächtnis und Depression,
bei langfristiger Behandlung mit Metformin oder Medikamenten gegen Sodbrennen (Protonenpumpenhemmer), Magen- und Darmerkrankungen (Zöliakie, Morbus Crohn, SIBO, nach bariatrischen Operationen),
bei Personen über 50 Jahren, übermäßigem Alkoholkonsum, in der Schwangerschaft und Stillzeit,
zur Kontrolle der Behandlung eines Mangels.

Wie bereiten Sie sich vor?

Bleiben Sie 8–12 Stunden nüchtern und trinken Sie morgens nur Wasser. Die Blutentnahme erfolgt am Morgen.
Lassen Sie die Untersuchung nicht innerhalb von 2 Wochen nach einer B12-Injektion durchführen. Orale Präparate erhöhen den Messwert; entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt über das Absetzen.
Informieren Sie Ihren Arzt über Metformin, Medikamente gegen Sodbrennen, Verhütungsmittel und Alkoholkonsum. Setzen Sie hoch dosiertes Biotin einen Tag vor der Blutentnahme ab.

Wie wird das Ergebnis interpretiert?

Das Ergebnis wird in pg/ml (entspricht ng/l) oder pmol/l angegeben (1 pg/ml = 0,738 pmol/l). Die Laborreferenzbereiche sind weit gefasst (Mayo: 180–914 ng/l), in der Praxis sind jedoch die Entscheidungsgrenzen maßgeblich:

Vitamin B12	Übliche Bedeutung
unter 200 pg/ml	deutlicher Mangel; meist bereits mit Anämie oder neurologischen Symptomen, erfordert eine Behandlung
200–400 pg/ml	Grenzbereich; ein Mangel ist trotz eines „normalen“ Werts möglich, der Arzt bestimmt zusätzlich Methylmalonsäure (MMA), Holotranscobalamin oder Homocystein
über 400 pg/ml	ausreichende Versorgung
deutlich oberhalb des Referenzbereichs ohne Supplementierung	erfordert eine Abklärung: Leber- oder Nierenerkrankungen, myeloproliferative Erkrankungen

Zur Abklärung einer Anämie müssen B12 und Folsäure gleichzeitig bestimmt werden, da eine alleinige Folatbehandlung einen B12-Mangel maskiert und das Fortschreiten von Nervenschäden ermöglicht.

Welche Untersuchungen ergänzen die Vitamin-B12-Bestimmung?

Standardmäßig: Blutbild, Folsäure, Ferritin; bei einem grenzwertigen Ergebnis Homocystein oder Methylmalonsäure; bei Verdacht auf eine autoimmune Ursache Antikörper gegen Parietalzellen und gegen den Intrinsic Factor. Symptome und Ernährung: Badania-Medyczne.pl.

Häufig gestellte Fragen

Muss ich für die Vitamin-B12-Bestimmung nüchtern sein?

Ja, essen Sie 8–12 Stunden vorher nichts und trinken Sie morgens nur Wasser. Das Labor ALAB empfiehlt eine morgendliche Blutentnahme.

Mein Wert beträgt 250 pg/ml. Liegt ein Mangel vor?

Dieser Wert liegt im Grenzbereich. Werte von 200–400 pg/ml (nach Mayo 150–400 ng/l) schließen einen Mangel auf Zellebene nicht aus; der Arzt bestimmt zusätzlich Methylmalonsäure oder Holotranscobalamin, gelegentlich Homocystein.

Können Nahrungsergänzungsmittel das Ergebnis verfälschen?

Ja. Tabletten und insbesondere B12-Injektionen erhöhen den Wert über Wochen. Warten Sie nach einer Injektion mindestens 2 Wochen; setzen Sie orale Präparate nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.

Quellen: ALAB laboratoria, Vitamin B12 (Vorbereitung, Grenzwerte 200/400 pg/ml, Indikationen); Mayo Clinic Laboratories, Vitamin B12 Assay, Serum (Referenzbereich 180–914 ng/l, Grenzbereich 150–400 ng/l, MMA, B12-Injektionen). Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.