Лямблии (Giardia) в кале — лабораторный анализ

Описание

Зачем сдавать анализ на лямблии

Giardia lamblia — самый распространённый паразит тонкого кишечника в Польше, особенно у детей, посещающих ясли и детские сады, а также у людей после путешествий и купания в озёрах. Заражение происходит при проглатывании цист с водой, пищей или через грязные руки; симптомы появляются через 1–3 недели и могут становиться хроническими: водянистая диарея или диарея с жирным стулом, вздутие, боли в животе, похудение, у детей — замедление прибавки массы тела. Иммунохроматографический тест выявляет антигены паразита в кале; он проще и чувствительнее, чем поиск цист под микроскопом, поскольку не зависит от того, выделяются ли они в данный момент.

Когда стоит сдать этот анализ

• диарея, длящаяся более 7–10 дней, зловонный жирный стул, вздутие, тошнота, потеря массы тела,
• у детей: повторяющиеся боли в животе, отсутствие аппетита, слабая прибавка массы тела, анемия, посещение яслей или детского сада,
• после возвращения из стран с низким уровнем санитарных условий, после употребления воды из ручьёв или озёр,
• у людей, проживающих вместе с человеком, у которого диагностирован лямблиоз,
• отрицательный результат паразитологического исследования при сохраняющихся симптомах,
• контроль эффективности лечения через 2–4 недели.

Как собрать образец

• Стерильный контейнер с лопаткой (из аптеки или пункта приёма материала). Соберите кал в чистую сухую ёмкость или специальную накладку на унитаз, без примеси мочи и воды.
• Лопаткой возьмите материал из трёх разных участков кала, особенно из участков со слизью; заполните примерно 1/4 контейнера.
• Подпишите контейнер (имя, фамилия, дата, время). Доставьте как можно скорее, с понедельника по пятницу; до этого храните в холодильнике.
• Не собирайте материал во время менструации или при кровотечении из геморроидальных узлов. Подождите 7–10 дней после применения бария и висмута, 2–3 недели после антибиотиков и противопаразитарных препаратов.
• При отрицательном результате и сохраняющихся симптомах повторите анализ нового образца через 2–3 дня; CDC рекомендует исследовать три образца, собранных в разные дни.

Как понимать результат

Результат качественный (есть / нет), без числового значения. Часть инфекций протекает бессимптомно; носитель заражает других, поэтому при положительном результате у ребёнка без симптомов обычно тоже назначают лечение.

Какие анализы сдать вместе с этим

Паразитологическое исследование кала (другие паразиты), кальпротектин (воспаление кишечника), посев кала, при похудении и анемии — общий анализ крови и ферритин, при хронической диарее — антитела, характерные для целиакии. Подробнее: Badania-Medyczne.pl.

Источники: ALAB laboratoria, Лямблии в кале, антиген Giardia lamblia (иммунохроматографический метод, сбор из 3 участков, симптомы, пути заражения, срок 4 дня); CDC, Клиническое тестирование и диагностика инфекции Giardia (методы: микроскопия с DFA, иммунохроматография, EIA, PCR; рекомендация исследовать три образца кала, собранных в разные дни). Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.