Прогестерон — лабораторный анализ

Описание

Для чего определяют уровень прогестерона

Прогестерон — гормон второй фазы цикла, который вырабатывается жёлтым телом после овуляции, а во время беременности — плацентой. Он подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации эмбриона и поддерживает беременность. Анализ отвечает на три вопроса: произошла ли овуляция, полноценна ли вторая фаза цикла и как развивается беременность на раннем сроке.

Когда стоит сдать этот анализ

• трудности с наступлением беременности, подозрение на ановуляторные циклы, нерегулярные менструации,
• диагностика недостаточности лютеиновой фазы и привычного невынашивания беременности,
• ранний срок беременности: оценка прогноза, подозрение на внематочную беременность (всегда вместе с beta-hCG),
• аномальные маточные кровотечения, подозрение на PCOS (синдром поликистозных яичников),
• контроль лечения прогестероном или стимуляции овуляции.

Как подготовиться

• Сдавать кровь натощак необязательно. Перед взятием крови выпейте стакан воды.
• Женщинам с менструациями: сдавайте кровь на 21–23-й день 28-дневного цикла или за 7 дней до ожидаемой менструации; при нерегулярном цикле срок определяет врач, иногда анализ повторяют каждые 2–3 дня.
• Повторяйте анализ в одно и то же время суток; концентрация может изменяться даже наполовину в течение нескольких часов.
• Прекратите приём биотина в высоких дозах за 12 часов до взятия крови. Сообщите врачу об использовании контрацепции, HTZ (заместительной гормональной терапии) и препаратов прогестерона (в том числе вагинальных).

Как интерпретировать результат

Результат указывается в ng/ml или nmol/l (1 ng/ml = 3,18 nmol/l). Интерпретация зависит от фазы цикла или недели беременности; референсные интервалы в лабораториях различаются, поэтому сравнивайте результат с указанными в бланке значениями. Для ориентира (Mayo Clinic Laboratories):

Низкий результат во второй фазе означает отсутствие овуляции или недостаточность жёлтого тела; среди причин — PCOS, нарушения функции щитовидной железы, гиперпролактинемия, стресс, недостаточное питание, перименопауза. На раннем сроке беременности единичный результат не позволяет определить прогноз; врач оценивает его вместе с beta-hCG и USG (УЗИ).

Какие анализы сдать вместе с прогестероном

При оценке фертильности: FSH и LH (3–5-й день цикла), эстрадиол, пролактин, TSH, AMH; при беременности — beta-hCG. Удобно за одно взятие крови: комплекс гормональных анализов для женщин. Подробнее: Badania-Medyczne.pl.

Источники: ALAB laboratoria, Прогестерон (день цикла, порог подтверждения овуляции, показания); Mayo Clinic Laboratories, Прогестерон в сыворотке (референсные интервалы по фазам цикла и триместрам, биотин). Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.