Lipidprofil – Cholesterin und Triglyceride

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Lipidogram (Profil lipidowy, cholesterol) - badanie laboratoryjne

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Nüchtern durchgeführte Blutuntersuchung mit folgenden Parametern: Gesamtcholesterin + HDL-Cholesterin („gut”) + LDL-Cholesterin („schlecht”) + Triglyceride.

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Kategorie: Sonstige Laboruntersuchungen

Opis produktu

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Wartezeit auf das Ergebnisbis zu 2 Werktage

Probenmaterialvenöses Blut (Serum)

VorbereitungNüchternheit nicht erforderlich; 48–72 h kein Alkohol, 4 h vorher keine fettreiche Mahlzeit

Warum wird ein Lipidprofil bestimmt?

Das Lipidprofil umfasst vier Bestimmungen aus einer Probe: Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin (sogenanntes schlechtes Cholesterin), HDL-Cholesterin (sogenanntes gutes Cholesterin) und Triglyceride; viele Labore berechnen zusätzlich das Non-HDL-Cholesterin. Es ist eine grundlegende Untersuchung zur Beurteilung des Risikos für Atherosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall. Fettstoffwechselstörungen verursachen keine Schmerzen und bleiben jahrelang symptomlos, gehören jedoch zu den stärksten und am einfachsten beeinflussbaren Risikofaktoren.

Wann ist diese Untersuchung sinnvoll?

zur Vorsorge ab 20 Jahren alle 5 Jahre, ab 40 Jahren häufiger,
jährlich bei Übergewicht, Diabetes, Bluthochdruck, Rauchen, sitzender Lebensweise und chronischer Nierenerkrankung,
wenn ein Familienmitglied vor dem Alter von 55 Jahren (Männer) oder 60 Jahren (Frauen) einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatte oder sehr hohe Cholesterinwerte aufweist (Verdacht auf familiäre Hypercholesterinämie),
bei gelben Ablagerungen an Augenlidern oder Sehnen sowie einer früheren Bauchspeicheldrüsenentzündung,
während einer Statintherapie und nach einer Ernährungsumstellung zur Beurteilung des Effekts.

Wie bereiten Sie sich vor?

Sie müssen nicht nüchtern sein. Wenn der Arzt eine nüchterne Probe verlangt oder der vorherige Triglyceridwert hoch war, essen Sie 8–12 Stunden vorher nichts.
Verzichten Sie 48–72 Stunden auf Alkohol (er erhöht die Triglyceride), 4 Stunden auf fettreiche Mahlzeiten und am Vortag auf ungewöhnlich intensives Training.
Lassen Sie die Untersuchung nicht während einer akuten Infektion oder innerhalb einiger Wochen nach einem Herzinfarkt, einer Operation oder einer schweren Erkrankung durchführen; die Werte fallen dann zu niedrig aus.
Behalten Sie Ihre übliche Ernährung in den 2–3 Wochen vor der Untersuchung bei; ein einzelner Tag mit „gesunder“ Ernährung ändert nichts.

Wie wird das Ergebnis interpretiert?

Die Ergebnisse werden in mg/dl angegeben (gelegentlich in mmol/l; Cholesterin: 1 mmol/l = 38,7 mg/dl). Es gibt keinen allgemein gültigen LDL-Normalwert; der Zielwert hängt vom Risiko ab, das der Arzt anhand von Alter, Blutdruck, Rauchen, Diabetes und Gefäßerkrankungen beurteilt. Zielwerte nach den ESC/EAS-Leitlinien von 2019:

Risikokategorie	LDL-Zielwert	Beispiel
niedrig	unter 116 mg/dl (3,0 mmol/l)	junge Person ohne Risikofaktoren
moderat	unter 100 mg/dl (2,6 mmol/l)	z. B. seit kurzer Zeit bestehender Typ-2-Diabetes ohne Komplikationen
hoch	unter 70 mg/dl (1,8 mmol/l)	z. B. LDL über 190, Blutdruck über 180/110, chronische Nierenerkrankung
sehr hoch	unter 55 mg/dl (1,4 mmol/l)	nach Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei Plaques in den Arterien, Diabetes mit Komplikationen

Triglyceride unter 150 mg/dl bedeuten ein geringeres Risiko; bei Werten über 400 mg/dl ist die im Labor verwendete LDL-Berechnungsformel nicht mehr anwendbar, und die Untersuchung wird nüchtern wiederholt. Ein hoher HDL-Wert wirkt schützend, gleicht jedoch allein einen hohen LDL-Wert nicht aus. Das Ergebnis wird als Ganzes beurteilt, zusammen mit Blutdruck, Glukose und Anamnese.

Welche Untersuchungen ergänzen das Lipidprofil?

Für eine vollständige Risikobeurteilung bestimmt der Arzt zusätzlich Glukose oder HbA1c, Kreatinin, TSH (eine Schilddrüsenunterfunktion erhöht das Cholesterin), Leberwerte vor Beginn einer Statintherapie sowie einmal im Leben Lipoprotein (a). Weitere Informationen zu Cholesterin und Ernährung: Badania-Medyczne.pl.

Häufig gestellte Fragen

Muss ein Lipidprofil nüchtern bestimmt werden?

Nach den europäischen Leitlinien ist dies zur Risikobeurteilung nicht erforderlich. Nach einer Mahlzeit liegen die Triglyceride im Durchschnitt etwa 27 mg/dl höher, was bei den meisten Personen keine Bedeutung hat. Liegen die Triglyceride über 400 mg/dl, wird die Untersuchung nüchtern wiederholt.

Welcher LDL-Cholesterinwert ist normal?

Es gibt keinen einheitlichen Normalwert. Der Zielwert hängt vom Herz-Kreislauf-Risiko ab: unter 116 mg/dl bei niedrigem Risiko, unter 100 bei moderatem, unter 70 bei hohem und unter 55 mg/dl bei sehr hohem Risiko (z. B. nach einem Herzinfarkt).

Wie häufig sollte ein Lipidprofil bestimmt werden?

Bei gesunden Personen ab 20 Jahren alle 5 Jahre; bei Personen mit Übergewicht, Diabetes, Bluthochdruck, familiärer Vorbelastung oder Tabakkonsum jährlich; während einer Statintherapie nach ärztlicher Empfehlung.

Quellen: ALAB laboratoria, Lipidprofil (Parameter, Vorbereitung, Untersuchungshäufigkeit); Mach F. et al., 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias, European Heart Journal 2020 (LDL-Zielwerte nach Risiko, nicht nüchtern gewonnene Proben, TG-Grenzwert für die LDL-Berechnung). Diese Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung.